Wednesday, July 2, 2014

Послеродовое ожирение

Вот и наступил самый долгожданный и радостный момент в вашей жизни  - появление на свет малыша. Но Вы, возможно, несколько огорчены лишними килограммами, возникшими у вас после родов. Хотелось бы отметить, что во время беременности и периода грудного кормления многие женщины прибавляют в весе. В норме после родов женщина прибавляет до 3-4 кг. Однако, когда прибавка веса становится более 15-20 кг и ИМТ (индекс массы тела) достигает 30 кг/м2 и более, принято говорить о послеродовом ожирении.
Основных причин послеродового ожирения три – физиологическая, психологическая и алиментарная.
Первая причина состоит в том, что  во время беременности и грудном вскармливании в передней доле гипофиза активно секретируется гормон пролактин, стимулирующий лактацию. Хроническая гиперпролактинемия нарушает циклическое выделение гонадотропных гормонов, уменьшает частоту и амплитуду пиков секреции лютеинизирующего гормона. Развивающийся на фоне гиперпролактинемии дефицит эстрогенов способствует снижению основного обмена веществ и прибавки массы тела. В норме после прекращения грудного кормления уровень пролактина постепенно снижается, возвращаясь к исходному.
Другая причина – психологическая. Беременность и роды - весьма непростой этап в жизни женщины. Жизнь сильно меняется, появляются новые заботы, волнения, тревоги. Согласно исследованиям, сразу после родов у 50-65% женщин в той или иной форме наблюдается послеродовая депрессия. Чаще всего ее симптомы слабо выражены и непродолжительны, депрессия проявляется в кратковременной эмоциональной нестабильности – склонности к беспричинному плачу и перепадам настроения. Тяжелая форма перинатальной депрессии, более известной, как послеродовая, встречается у 10-15% первородящих матерей. Такие женщины, как правило, не обращаются к специалисту, и пытаются справиться с проблемами сами «заедая» свой стресс, тем самым получая положительные эмоции от еды. Как правило, выявляется тяга к легкоусвояемым углеводам, жирной и калорийной пище, что способствует прибавке веса.
Хотелось бы отметить, что самое большое заблуждение, которое бытует до сих пор, и я часто это слышу на приеме, что кормящая мама должна употреблять высококалорийную пищу для повышения жирности грудного молока. Друзья и  родственники советуют молодой маме, есть больше сливочного масла, сгущенки, и др. калорийных продуктов, так как, якобы, эти продукты повышают лактацию. Это абсолютно неверно! Такое неправильное питание только приводит к лишним килограммам. Грудное молоко синтезируется из лимфы и крови, его состав биологически запрограммирован, устойчив и неизменен у всех женщин, даже при условии, что качество и количество потребляемой ими пищи сильно различается.
Те женщины, которые наоборот после родов пытаясь похудеть, соблюдают жесткую диету, тем самым ограничивают себя в полезных и питательных веществах.
Питание кормящей мамы должно быть сбалансированным, дробным до 4  - 5 раза в день (основные приемы пищи и перекусы). В рацион питания должны обязательно входить полноценные белки (нежирное мясо, рыба, и др.); продукты богатые кальцием, в.т.ч. нежирный 10 – 17 % сыр и др. молочные продукты. Обязательны для ежедневного приема фрукты и овощи, богатые растительной клетчаткой. Исключаются экстрактивные вещества (наваристые мясные бульоны, уха, мясные супы и борщи).
Правильное питание для кормящей мамы - это, прежде всего залог собственного крепкого здоровья, ведь ей предстоит кормить малыша как минимум ближайшие полтора года.

No comments:

Post a Comment